October 11th, 2011

военврач

Клятва Гиппократа: СОБЛЮДАТЬ нельзя НАРУШИТЬ. Из воспоминаний.

Прочитала статью Анатолия Вассермана в Комсомолке: http://kp.ru/daily/25762/2748314/

Автор уже не в первый раз озадачивает аудиторию своими интимными проблемами -  ну нравится ему это.
Вот и я тоже озадачилась. Поймала себя на том, что размышляя над его откровениями  вспоминаю один давний эпизод  из своей  врачебной практики.

Когда у нас появились многочисленные медицинские кооперативы, многие мои коллеги начали активно расширять сферу своей профессиональной деятельности, приобретая  на различных курсах дополнительные специальности, востребованные в платной медицине. В то время я тоже консультировала в одном медицинском центре в свободное от основной работы время, как сексоатолог. Консультации проходили не только в Москве, приходилось ездить по всей стране.

Это только кажется, что от самого врача зависит -  насколько он принципиален, порядочен и соблюдает клятву Гиппократа. Иногда возникают такие ситуации, когда очень трудно следовать одному морально-этическому принципу, не нарушая при этом другой.
Рассмотрим некоторые из основных положений клятвы Гиппократа:

  • принцип милосердия;

  • принцип заботы о пользе больного и доминанты интересов больного;

  • отказ от интимных связей с пациентами.

Один раз я тоже оказалась в ситуации, когда  все эти три обязательства вместе оказались несовместимыми.
Ко мне на приём пришёл симпатичный мужчина в расцвете лет с жалобами на импотенцию.
К счастью, нарушения оказались функциональными и носили в большей степени ситуационный характер: развились на фоне выраженной усталости и усугублялись глупостью его подруги-журналистки.

И вот такая неоднозначная картина:  сидит цветущий мужчина приятной наружности и, покрывшись испариной, рассказывает о самом наболевшем и очень интимном. А перед ним за столом расположилась благоухающая французскими духами "Маженуар" ( "Чёрная магия") молодая женщина без белого халата  ( так было принято в центре), и в такой снисходительной манере, свойственной врачам, разбирает все его сокровенные проблемы, поясняя при этом, что и как нужно делать.

Однако опрос опросом, но и осмотр пациента с обследованием никто не отменял. Тут уж бедный страдалец совсем пятнами пошёл.
И вот, когда консультация уже подходила к концу, а все проблемы были обсуждены, рекомендации даны и соответствующее лечение назначено, мой клиент стал мяться и явно оттягивать свой уход.
А потом вдруг говорит:
- Доктор, всё это хорошо, и я Вам очень благодарен, но хочу обратиться к Вам лично, как к врачу, с большой просьбой.
Мне очень хотелось бы получить от Вас ещё и практическую консультацию - я просто уверен, что у меня с Вами всё  получится. Пожалуйста, я прошу хоть и своеобразной, но чисто медицинской помощи: не отказывайте мне как врач, ведь для меня это так важно. Я состоятельный человек и оплачу эти практические занятия с Вами по любому тарифу.


Клятву Гиппократа  я тогда нарушила, не нарушая её : на мольбы больного о помощи  не откликнулась...  А ведь сколько раз пела гимн: "Сгорая сам, свети другим всегда..." :-)

Чтобы  сгладить  у  пациента негативные впечатления, возникшие в связи с отказом, сил и времени у меня потом ушло больше, чем на саму консультацию. Расстались мы с ним, в конечном итоге, смеясь, и оба в хорошем настроении.